Метастазы при раке груди – каковы возможности лечения за рубежом?

Эффективность лечения рака груди улучшается с каждым годом, об этом свидетельствуют цифры медицинской статистики. Ранние его стадии уже практически полностью излечимы. Но и метастазы при раке груди в далеко зашедших его стадиях сегодня также успешно лечатся в клиниках, располагающих современными средствами, использующих в практике достижения онкологии. В основном, разумеется, это клиники цивилизованных стран – Европы, Израиля, США.

В их арсенале уже имеются препараты, разработанные на основе генной инженерии, способные прицельно воздействовать на опухолевые клетки. Широко применяются новые хирургические и альтернативные технологии удаления раковых опухолей и их метастазов:

  • радиохирургия на базе линейных ускорителей,
  • фокусированный ультразвук,
  • аргоновая плазма,
  • множество комбинированных методов воздействия на опухоль.

Все это вкупе даёт хороший эффект лечения, и способно оказать эффективную помощь пациентке с любой стадией рака. 

Почему, как и где образуются метастазы при раке груди?

Что такое метастаз? Фактически это – оторвавшиеся от раковой опухоли клетки, которые с кровью или лимфой заносятся в другие органы и, оседая, дают начало вторичному опухолевому очагу – метастазу. Причина отслоения раковых клеток состоит в особом свойстве опухолевой ткани – слабым связям между клетками, а проще говоря,  в рыхлости её структуры. В доброкачественных опухолях этого не происходит, потому что они образованы нормальной здоровой тканью, а не изменённой, как при раке.

Все органы и ткани омываются тканевой межклеточной жидкостью, в которую и попадают оторвавшиеся раковые клетки, с её током они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по органам и оседают в них. То есть существует 2 пути метастазирования – лимфогенный и гематогенный.

Выявляют следующие пути метастазирования рака груди:

  • в лимфатические узлы – регионарные (ближайшие) и отдалённые: подмышечные, над- и подключичные, шейные, внутригрудные, средостенные и парааортальные;
  • во внутренние органы – печень, лёгкие, яичники, почки;
  • в костную систему - трубчатые кости конечностей, рёбра, грудину, позвоночник;
  • в нервную систему – головной и спинной мозг.

Надо отметить, что на интенсивность метастазирования влияют иммунные свойства организма, а также степень злокачественности самой опухоли и состояние кровообращения у пациентки.

Диагностика и лечение метастазов рака груди в Израиле

В мировой онкологии существует «золотое» правило полного исследования всех систем и органов при наличии раковой опухоли, не зависимо от ей размеров и расположения. Целью и является выявление возможных метастазов. Назначается:

  • компьютеризированное УЗИ,
  • КТГ,
  • МРТ,
  • ПЭТ,
  • сцинтиграфия,
  • радионуклидное исследование,
  • контрастная ангиография,
  • проводятся спинальная и другие диагностические пункции
  • при необходимости выполняется диагностическая эндоскопия с осмотром органов и полостей.

Лимфатические узлы обязательно подвергаются биопсии с гистологическим исследованием, проводятся современные генетические тесты для типирования опухоли и её метастазов.

Лечение рака груди в Израиле при обнаружении метастазов всегда комбинированное, с выбором наиболее интенсивных лечебных программ. На основании тщательного обследования и персонализации пациентки лечение назначается также персонально, с индивидуальным выбором препаратов, лучевых и иммунных методов воздействия. Назначается интенсивный курс полихимиотерапии, иммунные препараты.

При множественных метастазах назначается современная радиотерапия лечебным курсом, полями с высокой точностью облучения, отдельно расположенные метастазы удаляются радиохирургическим методом с помощью гамма-ножа. В Израиле лучевые технологии постоянно совершенствуются, применяются такие сверхточные методы облучения как:

  • MLC-collimator,
  • TrueBam,
  • IGRT и другие.

При метастатическом раке применяется иммунотерапия моноклональными антителами, которые после введения в кровь, циркулируя по организму, способны находить раковые клетки и воздействовать на них. Это так называемая таргетная (целевая) терапия. Хороший эффект дают новые комбинированные препараты, например, радиоиммунотерапевтические, в которых моноклональные антитела соединены с радиоизотопом.

При лечении метастазов  рака груди в Израиле применяется особая система молекулярно-генетического тестирования, позволяющая определить прогноз у конкретной пациентки на ближайшие 2-5-10 лет – вероятность появления метастазов, рецидива опухоли, с тем, чтобы откорректировать лечение и сделать этот прогноз более оптимистичным.

Рейтинг@Mail.ru